(5)質量管理標準和質量保證標準審核不同:①審核目的不同;②委托方、受審核方和審核方不同;③審核員的注冊不同;④審核計劃不同;⑤審核內容的多少不同;⑤對糾正措施的態度不同。
3 醫院選用兩類標準運行的可行性
選用ISO9000族標準的途徑有兩種,一種是“管理者推動”,而另一種則是“受益者推動”,質量管理標準是“管理者推動”模式,質量保證標準是“受益者推動”模式。兩種模式標準的基本思想是一致的,都是為提高質量,控制減少、消除不合格,尤其是預防不合格,但兩種標準在醫院的運行效果不同,質量管理標準模式要比質量保證標準模式建立的質量體系更加全面、有效。
質量管理標準模式適合當前各級醫院開展全面質量管理是因為:
(1)質量管理標準模式是主動管理:質量管理標準模式是“管理者推動”途徑,在這種情況下,通常是醫院管理者為適應醫療衛生體制改革的新形勢,對出現的醫療市場需要和趨勢作出預測,并對潛在的風險和利益作出正確評價之后,認為需要建立質量體系,進行質量管理。按管理者推動的途徑建立質量體系的特點是,最高管理者處于主動狀態,質量意識更強,積極主動地掩好質量管理,建立、實施質量體系。